Ингаляторы при бронхиальной астме

Ингаляторы от астмыИнгалятор от астмы – самый быстрый и действенный способ остановить острый астматический приступ. Лекарственные вещества моментально попадают в дыхательную систему, благодаря чему удушье, кашель и другие неприятные симптомы тут же проходят.
Устройство ингалятора настолько простое, что им свободно пользуются даже дети. Но все ли Вы знаете об ингаляторах от астмы? Какие они бывают, как правильно ими пользоваться, и когда лучше отказаться от ингаляции в пользу таблеток или сиропа – медленного, но не менее надежного метода купирования приступа удушья?

Когда можно пользоваться ингалятором?

Ингаляционная форма ввода лекарства не имеет принципиальных отличий от любого другого варианта выпуска препарата. Ингаляторы при бронхиальной астме используют практически все больные. Конфигурация самого распылителя подбирается в зависимости от лечебного плана и пожеланий самого больного. Бывает и так, что пациент приобретает лекарство в нескольких формах выпуска: например, компактный аэрозоль, который всегда с собой, и спейсер, который из-за крупных размеров проще использовать на дому.
Не рекомендуется приобретать ингаляторы от астмы без согласования с лечащим врачом, особенно если вы не уверены, подходит ли вам сам препарат. Большинство противопоказаний на какие-либо конкретные аэрозоли связаны исключительно с реакцией организма на активные компоненты, поэтому не стоит рисковать и покупать неизвестное лекарство. В лучшем случае, оно не сработает в критический момент. В худшем – усугубит положение.
Ингаляционный спрей от астмы подходит для купирования большинства астматических приступов. Но существуют ситуации, в которых данная форма ввода лекарства становится недопустимой:

  • Кровотечения в легких. Чаще – результат травмы, но бывают и в результате осложнения хронических заболеваний. Распознать кровотечение можно по отходу крови из ротовой полости – кровохарканию.
  • Пневмоторакс. Скопление газа в плевральной полости делает нормальное усвоение препарата невозможным. Также часто возникает в результате физической травмы грудной клетки, но может быть и осложнением заболеваний грудной полости.
  • Гипертонические кризы, острые фазы сердечно-сосудистых заболеваний. Аэрозольная форма не только не поможет, но может вызвать дополнительный кашель с усиливающейся одышкой в состоянии покоя.
  • Повышение температуры тела выше 38 градусов при любых сопутствующих заболеваниях. На высоких температурах организм может реагировать иначе на компоненты препарата. Если вы все же решитесь использовать аэрозоль, несмотря на жар, будьте предельно осторожны и вызывайте неотложную медицинскую помощь при первых признаках ухудшения.

Большинство состояний, при которых аэрозоль от астмы использовать не следует, являются потенциально опасными для жизни. У пациента, длительное время пользующегося ингалятором, как и у его близких, возникает чрезмерная привязанность к этой лекарственной форме – и даже в очевидно опасных ситуациях человек может продолжать пытаться использовать аэрозоль. Если Вы ощущаете необычную боль или сильное жжение в области груди, или знаете о сопутствующей приступу физической травме, не теряйте время – немедленно вызывайте «Скорую».
Существуют также факторы, при которых противоастматические аэрозоли рекомендуют применять с осторожностью – или даже вовсе исключить. К таким относятся:

  • Диабет;
  • Беременность и период лактации;
  • Юный возраст пациента (до 2-х лет).

В большинстве случаев специалист способен подобрать альтернативное лекарство в правильной ингаляционной форме, но бывает и так, что от подобного метода восстановления дыхания приходится полностью отказаться. Тем не менее такие ситуации чрезвычайно редки, и если Вы нуждаетесь в ингаляторе, скорее всего, у Вас не возникнет никаких проблем с подбором оптимального варианта.

Как пользоваться ингалятором?

Если у Вас бронхиальная астма и Вы используете разные ингаляторы, то Вы могли заметить, что алгоритм ввода лекарства у них довольно похожий, несмотря на различия в конструкции. И все же всегда читайте инструкцию, если приобретаете новый препарат. Некоторые новые формы выпуска могут иметь особые рекомендации по применению. Их необязательно с точностью соблюдать для того, чтобы препарат подействовал, но важно помнить, если Вы хотите, чтобы лечение было действительно качественным и эффективным.
Вот как пользоваться стандартным ингалятором при астме:

  • Если вы только что поели, убедитесь, что во рту не осталось частиц пищи: под аэрозольной струей они могут попасть в глотку, вызвав усугубление кашля. Если есть возможность, прополоскайте рот.
  • Снимите крышку с баллончика и энергично встряхните его несколько раз.
  • Вытолкните воздух из легких сильным выдохом и обхватите мундштук аэрозоля губами.
  • Одновременно сделайте вдох и нажмите на баллончик, чтобы впрыснуть лекарственное средство.
  • Вытащите мундштук, стараясь не открывать широко рот, и тут же сомкните губы. Удерживайте дыхание 10 секунд – средство должно осесть в дыхательной системе.
  • Выдохните излишки и закройте баллончик. Эффект должен наступить незамедлительно.

Рекомендуется впрыскивать лекарство через полтора-два часа после приема пищи или интенсивных физических упражнений. Но если Вам стало плохо сразу после пробежки, не ждите, используйте аэрозоль немедленно. Единственное жесткое ограничение – на курение: непосредственно после ингаляции нельзя курить или вдыхать табачный дым, так как это может спровоцировать повторное ухудшение состояния.
Если Вы все делаете правильно, но снижения симптоматики не наблюдается, вероятно, Вам требуется аэрозоль с другими активными компонентами. Перечень лекарств, которыми наполняют ингаляторы от астмы, обширен. Даже если Вы от природы чрезвычайно чувствительны к медикаментам, скорее всего, для Вас подберут вариант, который не только снимет одышку, но и смягчит симптомы аллергической реакции.

Основные типы ингаляторов

Названия ингаляторов при бронхиальной астме указывают не только на их конструкцию, но и на предполагаемую сферу применения. Каждый вид имеет свои преимущества, поэтому на подбор наиболее эффективного и комфортного варианта может уйти до двух-трех месяцев.

Спейсеры

Самый простой тип для освоения, поскольку устройство самостоятельно контролирует подачу лекарства в бронхи. Препарат впрыскивается в бронхи на вдохе, а на выдохе клапан, выполненный из пластика или металла, автоматически перекрывает подачу. Особенно часто спейсеры выбирают для детей, поскольку маленькому ребенку тяжело соотносить собственный вдох с моментом применения аэрозоля. И если какой-либо другой ингалятор от бронхиальной астмы при бесконтрольном применении быстро закончится, то спейсер останется экономичным в использовании, так как ни капли лекарства не пропадет зря.
К недостаткам конструкции относится ее относительная массивность. Спейсеры довольно крупные. В объемной сумке они легко поместятся, но все же это не вариант на каждый день.

Небулайзеры

Еще одна разновидность аэрозолей, неудобных для повседневного ношения. Небулайзеры предназначены преимущественно для домашнего лечения. Они обеспечивают оптимальное орошение бронхов противоастматическим препаратом. Лекарство не задерживается на поверхностных уровнях и проходит вглубь дыхательных путей, что обеспечивает максимальный эффект от применения.
Существует несколько разновидностей небулайзеров:

  • Компрессорные. Классический механический тип, отличающийся самой доступной ценой.
  • Ультразвуковые. Повышенная скорость усвоения препарата благодаря разделению жидкости на множество мельчайших капель.
  • Карманные. Сочетание компактности и эффективности. Применяются нечасто, поскольку стоят на порядок дороже остальных.

Домашний небулайзер – это довольно массивное устройство с собственной «станцией», которое необходимо подключать к розетке. Компактные формы функционируют на батарейках, но найти их в продаже крайне сложно, поскольку в большинстве случаев покупатели предпочитают более доступные по цене карманные аэрозоли.

Жидкостные дозаторы

Стандартный баллончик от астмы на каждый день, к виду которого мы все привыкли – это именно дозированный аэрозоль, заполненный жидким препаратом. Один из наиболее известных ингаляторов от астмы – Сальбуматол. Обучение ингаляции таким дозатором происходит под контролем врача. Специалист проверяет, правильно ли больной запомнил технику, усвоил ли точный порядок движений. Небрежность в применении такого аэрозоля приводит к распылению лекарственного средства вне бронхов. Соответственно, чтобы полагаться на компактные баллончики, необходимо заранее удостовериться, что в экстренной ситуации не возникнет ошибок.
Правила пользования таким ингалятором при бронхиальной астме отличаются особой строгостью еще и потому, что в случае промашки большая часть химического конденсата останется в полости рта, а затем – перейдет со слюной в желудок, с потенциалом повредить чувствительные слизистые ткани. Небольшое количество препарата в любом случае достигает стенок желудка при применении такого аэрозоля, но в малой концентрации даже самое сильнодействующее лекарство остается безвредным. Остерегаться следует постоянных «промашек», поскольку они могут стать причиной гастрита, язвы желудка, ожога стенок пищевода.
Тем не менее жидкостные баллончики остаются самыми востребованными для повседневного применения. Компактность позволяет свободно носить устройство даже в кармане, а невысокая цена снимает беспокойство за то, что лекарство слишком быстро кончится. После прохождения обучения взрослые пациенты не сталкиваются с какими-либо проблемами в использовании таких ингаляторов, даже если впрыскивать лекарство приходится по несколько раз на дню.

Порошковые дозаторы

«Сухая» альтернатива жидкостным ингаляторам, схожая по способу применения. При использовании порошковых аэрозолей несколько проще с первого раза подать полную дозу лекарства к бронхам, поэтому их рекомендуют как эффективную компактную альтернативу баллончикам с жидкостью.
Подходящий порошковый астматический ингалятор иногда бывает сложно найти, поскольку спрос на них несколько меньше, чем на привычную жидкостную форму. Но если Ваше лекарство выпускается в такой форме, подумайте о переходе на порошковый аэрозоль – и вы заметите, что разница в цене связана не только с относительной редкостью, но и с ускоренным наступлением облегчения.

Гормональные ингаляторы

Симбикорт и другие гормональные ингаляторы, действуют непосредственно на отек, максимально быстро снимая воспаление. У пациентов данный тип аэрозолей пользуется большим доверием, но без рекомендации врача их себе выбирать не следует, так как они относятся к гормональным препаратам.
Основу лечения в данном случае составляют глюкокортикостероиды. Адреналин крайне эффективен в нейтрализации отечности слизистых, поэтому облегчение наступает в считанные секунды. Перед назначением таких лекарств обычно проводят классическое лечение, позволяющее минимизировать влияние дополнительных порций адреналина на организм. На динамику основных обменных процессов гормональные аэрозоли не оказывают эффекта в любом случае, поскольку препарат не попадает в кровеносную систему.
Устройство гормональных аэрозолей отличается дополнительной защитой от распыления, гарантирующей, что сильнодействующее лекарство не выйдет за пределы дыхательной системы.

Виды ингаляторов по области применения

Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы различаются не только по конструкции, но и по специфическим терапевтическим свойствам. Несмотря на разницу в воздействии, большинство лекарств подходят как для устранения симптомов подступающего удушья, так и для пролонгированного лечения.
Наполнение ингаляторов может состоять из следующих типов препаратов:

  • Симпатомиметики. При астматическом приступе перекрывается бронхиальный просвет, из-за чего вдыхать воздух становится очень сложно, или совсем невозможно. Такие лекарства, как Сальбутамол, Тербуталин и т.д. оперативно устраняют этот неприятный симптом, позволяя сомкнутой перегородке полностью раскрыться. Они не расслабляют органы дыхания, а наоборот – стимулируют их на выполнение активной работы.
  • Метилксантиновые средства. Наиболее известные названия ингаляторов при бронхиальной астме с такими препаратами – Теофиллин и Аминофиллин. Они воздействуют на ферменты, временно останавливая их активность. В результате напряженные мышцы бронхов автоматически расслабляются, дыхание выравнивается.
  • М-холинорецепторные блокаторы. Зонально приостанавливают активность соответствующих мышечных рецепторов, в результате чего пережатая мускулатура расслабляется, удушье останавливается. С собой чаще всего носят Атровент, который можно приобрести в любой аптеке.

Разумеется, эффективность обеспечивается не названиями препаратов в ингаляторах, а правильным подбором. Иногда производитель может менять состав лекарства в баллончике. Если проверенное лекарство вдруг перестало действовать, почитайте состав: возможно, он изменился, а значит, подходящий аэрозоль придется подбирать заново, вместе с лечащим врачом.

Заключение

Разнообразие ингаляторов для астматиков позволяет любому найти действенный аэрозоль, подходящий как по специфике применения, так и по ценовой категории. Пользуетесь ли вы ингалятором от астмы? Много ли времени ушло на подбор подходящего препарата? Своими историями делитесь в комментариях.

Ссылка на основную публикацию