Стандарт лечения экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы: приказ МЗ РФ

Стандарт

Стандарт лечения бронхиальной астмы приказ МЗ РФ утвердил в 2007 году. Это закон, по которому предоставляется помощь людям, страдающим от БА. Данным документом обязаны руководствоваться все руководители частных и государственных медицинских учреждений при оказании амбулаторно-поликлинической поддержки.

Предоставление помощи при астме: стандарты

Стандарт терапии астмы — совокупность мер, требуемых для постановки диагноза по конкретным критериям и для действенного избавления от болезни. Данные меры реализуются поэтапно. В такую норму включены проверенные методики, которые приводят к улучшению состояния пациента.

Внимание! Стандарты, согласно которым предоставляется помощь, утверждены Министерством здравоохранения.

Согласно действующим нормам, проверяются медицинские документы, которые заполняет доктор, рассматривается точность назначенных процедур и медикаментов. Существует несколько причин, согласно которым должны быть применены стандарты терапии БА:

  • указаны актуальные научные данные о болезни, благодаря чему имеется возможность проводить лечение более продуктивно;
  • оказываемая помощь не причиняет здоровью вреда;
  • существует единая база, в которой собрана статистическая информация.

Установление уровня тяжести болезни по стандартам

Благодаря диагностическим манипуляциям удаётся определить уровень сложности заболевания. От этого напрямую зависит план лечения. Обязательно принимается во внимание интенсивность симптоматики. При необходимости назначаются различные дополнительные исследования.

Стандарт лечения экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы позволяет установить точную степень тяжести патологии:

  • 1-я — удушье возникает не часто. Обычно это происходит вследствие контакта с аллергенами, сильным запахом или дымом от сигарет. Между приступами пациент чувствует себя нормально. Может быть диагностирована тахикардия.
  • 2-я — асфиксия происходит до трёх раз в неделю. Дышать становится сложно, особенно на вдохе. Слышны сухие хрипы. Цвет кожи становится бледным.
  • 3-я — удушье может появляться каждый день. Важно регулярно проходить медицинское наблюдение и принимать лекарства. Постоянно возникают проблемы с дыханием, появляется свист, растёт артериальное давление. Пациент может паниковать, его бросает в холодный пот.
  • 4-я — несколько раз за один день возникают обострения. Асфиксия может случаться в ночное время. Физическая активность может привести к приступу. Возникают проблемы со сном. Лекарства нужно принимать каждый день.
  • 5-я — тяжёлая форма. Коррекции поддаётся плохо. Прописываются лекарства в значительной дозировке. У больного нарушается речь. Возникают проблемы с физической активностью. Не исключается риск наступления смерти.

Лечение болезни у взрослых

Способы оказания медицинской помощи при БА указаны в стандарте. Достижение абсолютного анализа заболевания является основным показателем эффективности терапии.

При разработке плана лечения обязательно принимаются во внимание степень тяжести патологии и персональные особенности больного. Крайне важно регулярно контролировать реакцию организма на назначаемые медикаменты. Препараты должен назначать только компетентный специалист.

Внимание! В случае наступления обострения важно незамедлительно принять действенные меры. Может потребоваться госпитализация.

Терапия ступенчатого типа

Лечение зависит напрямую от уровня сбоя функций бронхиального дерева. С каждой ступенью дозировка лекарств повышается.

Приказ МЗ и СЗ РФ — это ещё и распорядительный документ, в котором указаны этапы лечения. Когда назначенные препараты перестают приносить эффект, требуется перейти на следующий уровень терапии. В нормах указаны такие этапы:

  • 1-ый — ингаляционный препарат нужно принять перед любой физической активностью.
  • 2-ой — ингаляционный препарат принимается каждый день. Могут быть назначены гормональные лекарства.
  • 3-ий — прописываются кортикостероиды и бронходилататоры длительного действия. При наступлении приступа нужно употребить бета-2-агонисты.
  • 4-ый — назначают ингаляционные гормоны. При наступлении приступа показан прием бета-2-агонистов. Контроль заболевания на этом этапе невозможен.

Что делать при обострениях?

Вследствие неверно разработанного плана лечения возникают обострения БА. Также это может происходить из-за несоблюдения рекомендаций доктора или продолжительного контакта с аллергенами.

Показаны следующие лекарства:

  • бета-2-агонисты в виде ингаляции;
  • глюкокортикоиды;
  • антихолинергические препараты;
  • ГКС перорально;
  • увлажнённый кислород.

Внимание! Нередко требуется незамедлительная медицинская помощь.

Помощь маленьким пациентам

В случае с детьми в первую очередь следует устранить влияние аллергена. Как и в случае со взрослыми, лечение БА у ребёнка заключается в базисной терапии и в приёме лекарств, которые помогают купировать приступ.

Маленьким пациентам прописывают стабилизаторы клеточных мембран и антигистамины. В особо сложных ситуациях показаны гормональные медикаменты.

Нередко детям трудно использовать ингалятор. На помощь приходит спейсер. Также может быть применён небулайзер.

Также детям показаны массаж и лечебная физкультура. Могут быть назначены физиопроцедуры. При возможности следует побыть в санатории.

Методы профилактики

Профилактические меры разделяются на две больше группы:

  • методы, способствующие предупреждению развития недуга;
  • методы, замедляющие прогрессирование патологии.

Люди с наследственной предрасположенностью к БА, специалисты, работающие во вредных условиях, и курильщики — это группы людей, которые обязательно должны прибегать к профилактическим мерам и вовремя лечить болезни дыхательной системы, соблюдать гигиену, не употреблять спиртные напитки, не курить, питаться правильно.

Больные астмой должны минимизировать действие аллергена и строго соблюдать рекомендации врача. Запрещено прекращать приём препаратов либо изменять дозировку самостоятельно, т.к. из-за этого может сильно обостриться симптоматика. По возможности ежедневно нужно выполнять простые физические упражнения. Предварительно лучше проконсультироваться с доктором. Также важно, чтобы каждый день медицинская сестра систематически контролировала состояние пациента.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Благодаря этому ещё больше людей узнает полезную информацию о стандарте лечения БА.

Ссылка на основную публикацию