Бронхопневмония — бронхиальная (бронхогенная) очаговая пневмония

Бронхопневмония (очаговая) — это острая патология инфекционно-воспалительного характера. При таком диагнозе страдают и лёгкие, и структурные элементы бронхиального дерева. Каковы разновидности, особенности и симптомы заболевания, какие методы используются для проведения диагностики, как проводится лечение и к каким профилактическим мерам следует прибегать?

Что такое бронхиальная пневмония?

При развитии болезни в альвеолах возникает воспаление, при котором происходит выход жидкой части плазмы крови из кровеносного русла в окружающие ткани. Губительный процесс затрагивает конкретный сегмент, дольки либо ацинус.

У некоторых пациентов бронхиальная пневмония трансформируется в долевую пневмонию. В качестве самостоятельного заболевания встречается у людей пожилого возраста и у детей, а у пациентов зрелого возраста обычно является осложнением. В перечне причин летального исхода патология занимает четвёртое место, вслед за травмами, онкологией и сердечно-сосудистыми недугами.

Внимание! Пик приходится на зимний сезон.

Причины бронхопневмонии

Возникновение и развитие недуга происходит вследствие попадания в организм:

  • вируса;
  • бактерии;
  • грибка.

Также причина может быть неинфекционной:

  • хирургическое вмешательство на дыхательных путях;
  • вдыхание ядовитых или токсичных газов, инородных тел;
  • кислота и прочие раздражающие химические вещества;
  • аллергены (багассоз, фермерская/крестьянская пневмония).

Внимание! В любом случае может развиться дыхательная недостаточность и ацидоз.

Есть дополнительные причины развития данного вида воспаления лёгких: послеоперационный период, хроническое воспаление ЛОР-органов, застои крови, терапия иммунодепрессантами, работа на вредном производстве, продолжительный постельный режим, злоупотребление спиртными напитками, курение в течение продолжительного времени. Также опасно проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Инфекционная бронхопневмония

Такая форма всегда имеет бактериальную, вирусную, грибковую природу. Болезнь вызывают:

  • криптоспоридиум,
  • аспергиллез,
  • кандида альбиканс,
  • микобактерия туберкулёза,
  • синегнойная палочка,
  • пневмококковая инфекция,
  • золотистый стафилококк,
  • гемофильная палочка,
  • вирус гриппа (сезонный),
  • вирус кори,
  • респираторно-синцициальный вирус (чаще поражает детей в возрасте не старше двух лет),
  • вирус ветряной оспы,
  • аденовирус.

Неинфекционная бронхопневмония

Эта форма составляет 10 процентов всех случаев. Возникает по причине биологического поражения экологическими, физическими либо химическими агентами.

Неинфекционная левосторонняя и правосторонняя бронхопневмония, причиной которой стали инородные тела, обычно диагностируется у детей и у пожилых людей, которые имеют проблемы с глотанием. Врачи чаще всего обнаруживают непродовольственные товары (пластиковые предметы, батарейки, монеты и пр.) и продукты питания (горох, арахис и пр.).

Факторы риска

Левосторонняя и правосторонняя бронхопневмония чаще обнаруживаются в пациентов таких групп:

  • новорождённые;
  • малыши в возрасте до 3 лет;
  • лица старше 65 лет;
  • люди, которые страдают болезнями печени, почек, лёгких, сердца;
  • пациенты с иммунодефицитом (в том числе с диагнозом СПИД), сахарным диабетом

Есть множество факторов риска, способствующих появлению недуга. Вот наиболее распространённых из них: недоедание, лучевая терапия и химиотерапия, продолжительное лечение кортизоном, длительное (более 7 дней) нахождение в стационаре (развивается внутрибольничная пневмония, которая очень трудно поддаётся терапии).

Симптомы бронхопневмонии

Заболевание развивается по-разному. Многое зависит от того, как работает иммунная система человека. Вот основные симптомы бронхопневмонии:

  • кашель (сухой или с мокротой, в том числе с кровью);
  • повышенная температура тела (до 40 градусов по Цельсию);
  • пульс до 110 ударов в минуту;
  • сложности с дыханием, одышка;
  • повышенная усталость, слабость в теле;
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • проблемы со сном;
  • плохой аппетит.

У маленьких пациентов воспалительный процесс протекает молниеносно. Дыхание становится громким.

Смазанный либо, напротив, чрезмерно бурный характер воспаления лёгких отмечается у детей, пациентов старшего возраста и у людей с хроническими болезнями, иммунодефицитным состоянием. Нередко возникают осложнения при внелёгочных и лёгочных аномальных состояниях.

Внимание! Важно как можно раньше обратиться к компетентному доктору. Самолечение может привести даже к летальному исходу.

Заразна ли бронхиальная пневмония?

Воспаление лёгких обычно происходит при контакте с опасным микроорганизмом. Согласно статистической информации, тяжёлые формы возникают в условиях стационара.

При определённых условиях болезнетворная микрофлора, попав в организм, может запустить аномальный процесс в лёгких. Но такого может и не произойти (если иммунитет крепкий).

Бронхопневмония у взрослых возникает не сразу после заражения. Микроорганизмам требуется «освоиться» в организме и только потом они начинают размножаться. Такой период называется инкубационным. В это время человек уже представляет опасность для окружающих. Инкубационный период может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель, и никакой симптоматики обычно не возникает.

Для окружающих очень опасна пневмония, спровоцированная атипичными возбудителями — легионеллы, хламидии, микоплазмы. Также опасность представляют вирусы. Риски существенно возрастают при близких контактах, включая поцелуи.

Диагностика

Любая, в том числе двухсторонняя бронхопневмония у взрослого и у ребёнка диагностируется с использованием разных методик. Но, в первую очередь, врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит общий визуальный осмотр. Обязательно прослушиваются лёгкие и сердце, измеряется артериальное давление и температура тела.

Далее бронхопневмония у детей и у взрослых диагностируется при помощи компьютерной томографии либо рентгенографии (обязательно в прямой и боковой проекции). При необходимости обязательно проводится повторное исследование.

Также реализуются следующие диагностические манипуляции:

Лечение бронхогенной пневмонии

Лечение бронхопневмонии у взрослых и детей предусматривает постельный режим. Если заболевание протекает в лёгкой форме, то возможна амбулаторная терапия. Также назначается специальное лечебное питание — диета номер 15 либо номер 10 и показано витаминизированное питьё (макроэлементы, минералы и витамины помогают укрепить иммунитет). Чтобы вывести из организма токсины, доктор прописывает десенсибилизирующие медикаменты.

Показаны такие виды терапии:

  • этиотропная — противомикробные, противовирусные и антибактериальные средства;
  • патогенетическая — дезинтоксикационные, антиоксидантные, отхаркивающие и иные препараты;
  • симптоматическая — обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные и противокашлевые медикаменты.

Внимание! Предпочтение рекомендуется отдавать препаратам на растительной основе — они не вызывают привыкания, имеют минимум противопоказаний и побочных действий.

На этапе реконвалесценции делаются дыхательная гимнастика и массаж, назначаются лечебная физкультура и физиотерапия. Рекомендован отдых в специализированном санатории.

Лечение бронхопневмонии возможно с помощью народной медицины, но только после консультации с лечащим доктором. Отдельные домашние рецепты могут отлично помочь одному пациенту и причинить серьёзный вред другому. Здесь большое значение имеет стадия болезни, симптоматика и особенности организма. Вот наиболее часто используемые народные средства.

  • Дёготь — 9 дней настаивается в кипячёной воде и по одному стакану употребляется перед сном.
  • Подорожник — просушивается и прикладывается на грудную клетку.
  • Мёд и почки березы — смешивают, проваривают, процеживают и употребляют по чайной ложке в день за полчаса перед ночным отдыхом.

Внимание! Бронхопневмония хорошо поддаётся терапии только на ранних стадиях.

Возможные осложнения и последствия

Бронхопневмония у ребёнка и у взрослого может вызвать лёгочные и внелёгочные проблемы. Лёгочные осложнения таковы:

  • абсцесс в лёгких;
  • эмпиема плевры;
  • гангрена лёгких;
  • парапневмонический плеврит и др.

Внелёгочные осложнения:

  • психоз;
  • анемия;
  • синдром ДВС;
  • менингит;
  • острое лёгочное сердце;
  • инфекционно-токсический шок;
  • эндокардит;
  • токсический гепатит и др.

Внимание! В случае своевременной и правильной терапии неприятные последствия для здоровья окажутся минимальными.

Профилактика бронхопневмонии

Не допустить возникновения и развития болезни можно. Для этого необходимо принимать простые меры: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим дня, отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными напитками.

Также важно своевременно лечить острые респираторные патологии и не контактировать с носителями. А в период массового распространения ОРВИ необходимы соблюдение правил личной гигиены и масочный режим.

Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает о том, как проводится лечение бронхопневмонии у детей и взрослых, а также поймут, при какой симптоматике следует поспешить с обращением к врачу.


Ссылка на основную публикацию